2018年8月14日下午,遵义市五医(医专附院)消化内科在上海市第一人民医院徐刚博士的指导下,成功为一名疑似食管平滑肌肿瘤患者实施了内镜经粘膜下遂道肿瘤切除术(STER),该手术的成功开展标志着遵义市五医(医专附院)消化内科内镜诊疗技术更上一台阶。
男性患者陈某,39岁,因“反复腹痛、腹胀1月”就诊遵义市五医(医专附院)消化内科,胃镜检查发现患者“食管粘膜下隆起”,进一步行超声内镜检查提示“食道粘膜隆起考虑食管平滑肌瘤可能”,为进一步明确诊断,消除病灶,消化内科全科讨论后决定为患者行内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)。经充分做好术前准备,与患者及家属积极沟通后,消化内科专家为患者制订了精确的手术方案并于8月14日下午,在上海市第一人民医院徐刚博士指导下,成功为患者行“内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术”。术中予以纵形切开粘膜,分离粘膜下层,在粘膜层及粘膜下层间形成隧道,充分显露肿瘤,并予以完整切除,再予以钛夹封闭创面,手术历时1小时,术后测量肿瘤长径约2cm哑铃状。手术过程非常顺利,未出现并发症,术后患者安返病房。
STER术即内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术,是在经口内镜下食管括约肌切断术(POEM)的基础上发展而来的新的内镜下微创治疗技术,也是ESD技术的延伸,将胃镜伸入粘膜和肌层的空间(像一个被打开的隧道)进行操作,适用于食管中下段及胃粘膜下良性肿瘤的切除。STER术可以一次性完整剥离肿瘤,创伤小,并发症少,术后恢复快。但该项技术难度大,对操作者要求极高,必须熟悉食管的解剖,严格掌握适应症与禁忌症,熟练操作步骤才能较好地完成。
遵义市消化病临床医学中心落户遵义市五医(医专附院)以来,在上海市第一人民医院专家的帮扶下,遵义市五医(医专附院)积极开展新技术,消化病诊疗水平不断提高,真真切切让上海市第一人民医院优质医疗资源造福遵义广大患者。