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校园公告

领取护士资格证授权委托书

资料来源:护理系    发布时间:2018-03-29   浏览次数:

领取护士资格证授权委托书

今委托,(身份证号码:)为我的代理人,全权代表我办理领取护士资格证,代理人承担核对本人资格证书信息之责任,因委托而造成的遗失或损坏等相关责任由我本人全权负责。

委托人签名:

受托人签名:

受托人联系电话:

委托日期:

此处张贴委托人身份证正面复印件一张

此处张贴受托人身份证正面复印件一张

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